HUTVN - Bệnh viện Ung bướu TP.HCM thực hiện phối hợp phẫu thuật thành công cho bệnh nhân mắc đồng thời hai bệnh ung thư nguy hiểm.
Bệnh nhân N.T .T nữ sinh năm 1956 ở TP HCM, tiền căn tăng huyết áp và lao phổi cũ, tình cờ phát hiện một vết loét ở bờ trái lưỡi khoảng 3 tháng, không đau, bệnh nhân đến khám tại một số bệnh viện và được sinh thiết sang thương lưỡi với kết quả là carcinôm tế bào gai grad 1, sau đó đến khám và điều trị tại Bệnh viện Ung bướu TP.HCM. Trên phim PET/CT của bệnh nhân chụp trước nhập viện, ghi nhận tổn thương bờ trái lưỡi ác tính nghi ngờ di căn hạch cổ hai bên, đồng thời ghi nhận một sang thương ở đại tràng trái tăng hoạt động chuyển hóa.
Các bác sĩ tại khoa Ngoại Đầu cổ-Hàm mặt, đã tiến hành thực hiện các xét nghiệm tiền phẫu và đánh giá giai đoạn bệnh ung thư lưỡi, đồng thời thực hiện nội soi đại - trực tràng để tránh bỏ sót tổn thương. Kết quả nội soi lần hai ghi nhận đại tràng trái có một tổn thương dạng polyp nghi ngờ ác tính và kết quả sinh thiết sau đó là carcinôm tuyến grad 2.
Đứng trước một bệnh nhân lớn tuổi, mắc đồng thời hai bệnh lý ung thư nguy hiểm đặt ra nhiều thách thức cho các bác sĩ điều trị, nếu thực hiện từng phẫu thuật riêng rẻ, bệnh nhân sẽ trải qua phẫu thuật gây mê hai lần, thời gian hồi phục và chuyển khoa mất rất nhiều thời gian điều trị.
Do đó được sự đồng ý của Ban Giám đốc, ban chủ nhiệm khoa Ngoại Đầu cổ-Hàm mặt đã tiến hành hội chẩn liên chuyên khoa nhằm tìm ra phương án phẫu thuật tối ưu: Hai ekip phẫu thuật do PGS.TS.BS. Nguyễn Anh Khôi (Trưởng khoa Ngoại Đầu cổ-Hàm Mặt) và BS CKII Đào Đức Minh (Khoa Ngoại Ngực-Bụng) đã tiến hành đồng thời hai phẫu thuật: cắt ung thư lưỡi, nạo hạch cổ hai bên, tạo hình và cắt đại tràng trái nối ngay trong cùng một thời điểm, để rút ngắn tối đa thời gian phẫu thuật gây mê cho bệnh nhân. Ngoài ra, do dự kiến nuôi ăn tĩnh mạch sau mổ, bệnh nhân được đặt buồng tiêm truyền dưới da trong lúc phẫu thuật.
Cuộc mổ diễn ra trong không khí tích cực, vừa phẫu thuật vừa can thiệp hồi sức, sau hơn 5 giờ mổ khá căng thẳng đã thực hiện thành công cả hai phẫu thuật lớn. Sau hơn 1 tuần theo dõi chăm sóc hậu phẫu và can thiệp dinh dưỡng tích cực, bệnh nhân đã có thể ăn qua ống sonde, đi lại nhẹ nhàng, các vết thương hồi phục tốt. Khi có kết quả giải phẫu bệnh sau mổ, bệnh nhân sẽ tiếp tục được hội chẩn liên chuyên khoa để lựa chọn phương án điều trị hỗ trợ tối ưu.
Bản quyền thuộc về Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM.
